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住重症监护室（ICU）一天要多少钱？
截至2020年，5000左右。
进入ICU接受救治的患者往往会涉及到申请成分输血的救治项目。血制品在政府主管的当地血站需要进行检测、检验、存储，并需要人力送至各家医院，这个过程也会产生费用，其中一部分费用需要患者支付。此外，有些患者因为病情的特殊性，需要接受特殊的、有针对性的操作、支持、手术等，则需要支付其它费用。
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比如急性心梗患者常要进行冠脉造影及支架植入术，此项费用往往是数万元；肾衰竭患者需在床边持续接受血液净化治疗，该项治疗费用一天大概在5000元以上；对于需要进行ECMO(即体外膜氧合)支持的患者，其治疗一周的费用至少在20万元以上等。
一旦涉及以上特殊治疗，ICU医生会单独与患者家属进行谈话，告知进行该项操作的原因、风险、预后，同时说明费用预算，并征求患者家属同意。
参考资料来源：人民网-揭秘ICU：听说住ICU要花好多钱，这是真的吗？
救命神器ECMO的前世今生
席卷中国的新型冠状病毒之战，让救命神器“ECMO”名声大噪。
1月22日，武汉大学中南医院用ECMO成功救治了一名“新型冠状病毒肺炎”重症患者，属全省首例。
1月23日，81套ECMO设备耗材从德国加急进口，星夜飞驰武汉金银潭医院的战场。
卫健委公布的第五版诊疗方案中，提出有条件的危重症患者应尽快使用ECMO。
国家卫健委第五版诊疗方案（2月8日印发）
ECMO，英文全称 Extracorporeal Membrane Oxygenation，中文名“体外膜肺氧合”，简称“人工膜肺”，最核心的部分是膜肺和血泵，分别起人工肺和人工心的作用。
我们第一次听说ECMO可能更早，那是18年2月的网络爆文《流感下的北京中年》。
作者的岳父因为小小的感冒，辗转多家医院，被确诊为不明病毒感染的肺炎，27天后阴阳两隔。
从这篇文章里，我们看到了不明病毒感染、血氧饱和度下降、大白肺、呼吸衰竭、ECMO，和新冠肺炎患者的关键词如此相似。
更普遍的，是每年冬春的甲乙流感导致的肺炎。他们和新冠肺炎都属于同一个类别：病毒性肺炎。
2018年1月底的广州，37岁的王女士（化名），受凉后咳嗽发烧，吃药无好转。2月5日，王女士因气促胸闷，前往暨南大学第一医院就诊。胸片显示双肺炎症，肺下部出现白色，当天住院治疗。首先是输液和吸氧。
为什么要吸氧？因为肺功能变的很弱，正常呼吸不能提供足够氧气。吸入纯氧，受损的肺才能给人体提供最低限度的氧气，维持大脑和重要器官的存活。
王女士的病情变化迅速，即使高流量吸氧，她的血氧指数最高才78%，远低于95%的安全值。当天晚上，王女士转入ICU病房。
ICU的第一招是无创呼吸机，勉强将她的血氧值维持在90%的“临界水平”。
病情继续恶化，ICU用了第二招“气管插管”，用上有创呼吸机后，仍然难以维持王女士的“氧需”，她的血氧一路降到70%到80%。
入院第48小时，王女士胸片影像已成“大白肺”。正常的肺是黑色影像，但因为严重炎症，她的肺显示白茫茫一片。
肺部已基本失去功能，如果不能快速改善，她的大脑和各个器官可能因“缺氧”衰竭，甚至导致死亡。
王女士的生命危在旦夕，经与家属沟通，2月8日凌晨1点，王女士用上了救命神器ECMO，用来替代她的肺，医护人员在股静脉处插管，将静脉血引流到体外，经过“人工肺”氧合，再将血液泵入体内。
中日医院詹庆元教授在“呼吸界”的访谈中说，病毒性重症感冒的治疗原则有3个：
一是 原发病 治疗，主要指抗病毒治疗。
二是 支持治疗 ，呼吸支持最重要。
三是 并发症和合并症 的治疗。
王女士的原发病是流感，有对症的抗病毒药物比如奥司他韦。虽然并发肾衰竭，感染鲍曼不动杆菌，但医生用肾脏替代疗法（CRRT）和抗生素一一解决，有惊无险。
从高流量吸氧-无创呼吸机-有创呼吸机-ECMO人工肺，这个顶级的呼吸支持神器，为治疗争取到宝贵时间。18天后，王女士顺利撤机，直到康复出院。
如果原发病没有对症药物，就像新冠肺炎和北京流感中的未知病毒肺炎，ECMO的作用是支持免疫系统和病毒直接对抗，类似“焦土策略”。
新冠病毒像蝗虫，侵占了肺部这块农田，引起免疫系统对病毒和细胞无差别的攻击，肺部成为一片焦土，病毒也最终死去。
好的结局是，ECMO代替肺维系着患者的生命。病毒死去后，肺部休养生息后，恢复供氧。
不好的结局是，免疫系统实施“焦土策略”时过度攻击，引发“炎症风暴”，导致肝肾等多器官衰竭，就如李文亮医生，或者北京中年中的岳父，合并耐药细菌严重感染；他们失去了宝贵的生命。
面对病毒性肺炎引起的呼吸窘迫症，ECMO作为顶级的呼吸支持手段，病毒和并发症的治疗决定战局。
据世界生命支持组织ELSO统计，ECMO的抢救成功率约50%。百分比背后，是一条条鲜活生命，一个个温暖家庭，一城一池也要夺。
另一个被广泛报道的ECMO用途是治疗爆发性心肌炎。
爆发性心肌炎是一种非常凶险的疾病，高发于小孩和40岁以下青壮年。发生率低，但死亡率高达70%。初始症状很像普通感冒，但病情进展相当凶猛，短时间内即可产生严重心脏损害，极易猝死。
2009年，一个爆发性心肌炎的11岁男孩被送到杭州第一人民医院。这个男孩送到医院时已经没了心跳。经过多轮CPR无效后，医生们想到了ECMO。
给孩子做上ECMO之后，他的心电监护还是一条直线，但意识居然是清楚的。ICU胡炜主任清楚得记得，那天孩子躺在病床上，身上插满了大大小小的管子。
忽然，孩子睁眼说了一句：“妈妈，我想喝可乐！”守在一旁的父母顿时泪如雨下。很快，孩子病情好转，撤机出院。
ECMO常用有V-V模式和V-A模式。
V-V模式是人工肺，用在急性呼吸窘迫综合征，比如得了病毒性肺炎的王女士。
V-A模式是心肺联合，用在心脏（心肺）衰竭的患者，比如得了爆发性心肌炎的男孩。还可以用在心脏修复手术、ECPR(体外心肺复苏)等。
最早的ECMO就用在心脏手术上。
它的原型来自美国心脏外科专家约翰·吉本发明的体外循环机。
1980年美国密歇根大学巴莱医生建立了首个ECMO中心，从此救命神器走出了手术室。
现任台北市长柯文哲，是大中华区推广ECMO第一人，他曾在台大医学院用“叶克膜”（台湾说法），将心脏功能丧失的“无心”病人生命维系了16天，然后做心脏移植救活。
本世纪初，柯文哲教授来大陆多家顶级心胸外科传授ECMO技术，包括北京阜外、安贞、上海胸科医院等。03年非典期间，ECMO开始在国内用于呼吸衰竭的患者。
ECMO作为顶级救命神器，即使公立三甲医院，也不是每家都有。好奇心驱使，我研究了魔都医院的情况。
根据上海体外循环专委会的相关报道，2018年上海有21家医院开展了ECMO技术，其中有18家公立三甲，而18年上海三甲医院的数量是38家。
上海有5家医院较早开展这项技术，ECMO的治疗病例也最多。他们是：上海胸科、仁济、中山、儿童医学中心、长海。
既然是抢救危重症的救命技术，为什么没有广泛开展？除了技术门槛高，还因为ECMO的昂贵。
ECMO的当天开机费用6万左右。
其中机器和耗材5万，穿刺管路和膜肺都从国外进口。还有穿刺操作费、化验费和药费，合计不到1万。
每天ECMO的维持费用是2千。其中人工肺的运转费用1千，化验和药费不到1千。
而重症患者一般都在ICU病房，每天费用也在1-2万。
ECMO费用加上ICU费用，就有了网上说的，ECMO开机6万，每天2万的说法。ECMO基本不进医保，需要自费。
有位疑似新冠肺炎的黄冈孕妇，在ICU住了一周多，使用ECMO抢救，治疗花了近20万。借的钱花光了，她老公决定放弃治疗。
她去世时，老公和医生都哭了，因为她是有可能治好的。放弃的第二天，国家宣布为新冠病人提供免费治疗。
这个令人悲伤的困境本可以用几百元的保费打破。市面上几款畅销的普通百万医疗和中端医疗险，大多能报销ECMO费用。
在医疗记录片里，时常看到医生的无奈和眼泪，有时是因为医疗技术的局限，更多是高额费用拷问的人心。
为了保护家人，需要提前做好安排。万一天有不测风云，我们可以坚定的对医生说，请用上救命神器ECMO。
参考资料：
（1）搜狐"CSTCVS": 2018年上海市首次ECMO专项技术质量控制督查风采 2018-12-05
（2）百度学术：2018年上海市体外膜氧合专项技术质控督查报告
（3）财新网重症科医生亲述：我们是怎样抢救危重病人的 2020-02-05
（4）搜狐“丁香园”：医生救人，就只是让人活着吗？2018-11-13
（5）呼吸界：詹庆元教授用经典病例告诉你救治重症流感的独家秘方 2018-01-14
（7）南方+：感冒6天成“大白肺”！ECMO助广州青年逃离死亡线 2018-02-28
（8）央视新闻网：重症肺炎孕妇去世：花光借来的20来万后放弃治疗 2020-01-29
重症监护室(ICU)每天的花费如何?
ICU内一天费用大概两千到两万之间，而大多数花费在六千到一万之间。
1、呼吸机。
呼吸机普遍用于呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏，是 ICU 最常见的仪器之一。
它一天的费用是：气管插管 300 元左右，呼吸机的管路 350 元左右，呼吸机应用和监测 550 元左右，相关护理和吸痰 250 元左右。
2、ECMO。
ECMO全称“人工体外膜氧合”，也就是“人工肺”和“人工心脏”，作用非常强大。
截至今日，ECMO拯救的病人数不胜数，但价格却非常昂贵。
ECMO，开机费就要6万，并且每天的费用也在1000元左右。
3、血滤机。
血滤机也叫“人工肾”，可以精确控制患者的液体出量，快速调节患者的内环境，还能做血浆置换，是ICU非常具有代表性的治疗神器。
它的价格也不是一般人能承受的，首日费用就要8000元，之后每日也要7000元，可以说是钱财黑洞。
ICU上的医疗器械远远不止上面那些，每一个都有着不同的作用。
但他们都有一个共同点，那就是价格不是一般人能承受。
icu一天一万能报销多少
icu一天一万能报销多少
可以报销3000-5000元之间，ICU病房每天的花费不确定，直接和用户的病情、地区相关。一般医院重症监护室一天花费在3000-5000元之间，但如果是在大城市的ICU病房，花费就会更多一些，有些知名度医院ICU一天的花费就能够达到6000元，甚至有的还可以达到每天1万元以上。
ICU病房的费用用医保报销一般只能报销40%左右，而且ICU用的比较昂贵的新型药或者进口药，这个医保是不能报销的，所以医保报销的部分是很少的，如果病情有所好转还是转到普通病房比较好。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
重症监护室(ICU)每天的花费如何?
ICU内一天费用大概两千到两万之间，而大多数花费在六千到一万之间。
1、呼吸机。
呼吸机普遍用于呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏，是 ICU 最常见的仪器之一。
它一天的费用是：气管插管 300 元左右，呼吸机的管路 350 元左右，呼吸机应用和监测 550 元左右，相关护理和吸痰 250 元左右。
2、ECMO。
ECMO全称“人工体外膜氧合”，也就是“人工肺”和“人工心脏”，作用非常强大。
截至今日，ECMO拯救的病人数不胜数，但价格却非常昂贵。
ECMO，开机费就要6万，并且每天的费用也在1000元左右。
3、血滤机。
血滤机也叫“人工肾”，可以精确控制患者的液体出量，快速调节患者的内环境，还能做血浆置换，是ICU非常具有代表性的治疗神器。
它的价格也不是一般人能承受的，首日费用就要8000元，之后每日也要7000元，可以说是钱财黑洞。
ICU上的医疗器械远远不止上面那些，
